事实还是虚构？ 关于乳房植入物的误解被揭开

　　根据美国整形外科学会(ASPS)获得的最新统计，乳房增大手术是最受欢迎的整容手术。每年有近30万妇女在美国接受隆胸术，包括硅胶，盐水和较新的结构植入物。随着程序的普及，媒体的报道和程序的公开讨论以及关于乳房植入物的一些常见假设，通常不是基于科学事实而是公共的。如果您是许多考虑隆胸手术的女性之一，这里有一些相关的事实信息来帮助消除关于手术的神话。

　　“所有植入物需要在10年后更换”

　　乳房植入物是预期不会持续永久的假体装置，并且已知与乳房植入物相关的并发症，正如在其他类型的手术中使用的任何异物一样。植入物可能需要更换的最常见原因包括破裂或渗漏和囊膜挛缩。如果盐水植入物泄漏，生理盐水被身体吸收，而如果硅胶凝胶植入物泄漏，挤出的硅胶将需要手术切除。胶囊挛缩描述了植入物周围的异常瘢痕形成，其通常在乳房中具有疼痛和硬化;条件通常是渐进的，导致乳房变形和植入物的位移。在植入后的任何一点，妇女可能在一个或两个乳房发展荚膜挛缩，并且在手术后的任何时间也可能发生破裂或渗漏。植入物放置时间越长，可能发生泄漏或破裂的可能性越大，但在10年标记下没有绝对的指示来移除或替代植入物。如果出现这些并发症中的任何一种，应考虑使用或不更换乳房植入物。此外，对于所有妇女，建议进行常规随访，乳房检查以及乳房X线照片，超声检查或MRI，取决于每个患者的年龄和乳腺疾病的危险因素。在检测植入物的任何问题并确定适当的治疗干预(如果有的话)时，常规的随访至关重要。

　　“乳房植入物引起自身免疫性疾病”

　　有报道称其中有些报道受到媒体的关注，声称自己的乳房植入物已经发展出许多健康问题和疾病。包括成千上万种植入物的妇女的科学研究驳斥了植入物与全身或自身免疫性疾病之间的关联。另外乳腺癌患者的乳腺癌风险也没有增加。同样重要的是注意到目前在美国可用的植入物，包括所有硅胶，盐水和结构化盐水植入物，都已被FDA清除。从1960年代开始使用的上一代植入物没有经过目前植入物受到的广泛测试和数据收集，以确定其安全性和有效性。最近，已经鉴定了与植入物相关联的罕见类型的称为乳房植入物相关性间变型大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)的淋巴瘤。 BIA-ALCL通常表现为晚期血清瘤(液体积聚)或乳房肿块，并应手术切除植入物和周围胶囊。

　　“母乳喂养时植入物是危险的”

　　接受隆胸术的许多妇女是二十和三十多岁，可能会怀疑婴儿随后怀孕的潜在风险。研究表明，生理或母乳喂养的女性患有盐水或硅胶乳房植入物的婴儿并无医疗风险。怀孕通常与乳腺组织的许多荷尔蒙效应有关，这可能会改变乳房的大小和形状以及乳房相对于植入物的外观。隆胸没有固有的风险，会使手术成为未来怀孕的禁忌症。因为手术涉及乳腺组织的切口和解剖，乳头感觉和母乳喂养的风险很小。整形外科医生可以使用某些技术来放置植入物，以最小化对乳头感觉和母乳喂养的干扰。这些包括：

　　使用乳房切口(乳房下方的乳房褶皱)或腋窝切口(腋下)，而不是腹膜周围切口(乳头周围)

　　将植入物放置在肌肉(子部位)下，而不是在乳房下(腺下)

　　选择较小的植入物以避免宽的解剖，并限制供应乳头感觉的神经的潜在破坏

　　同样重要的是要记住，一些从未进行任何类型的乳房手术的妇女可能无法进行母乳喂养，因为乳管或乳头的天生解剖异常。

　　“妇女可以选择任何他们想要的胸罩杯尺寸”

　　目前市面上已有数百种类型和尺寸的乳房植入物，确实有丰胸可能的结果。然而，可能预期从手术获得的确切的杯子尺寸是不完全可预测的，主要是因为每个杯子制造商对于每个杯子尺寸是如此巨大的变化。对于最自然的结果，所选择的植入物应符合患者自己的乳房尺寸和特征，就胸壁宽度，直径和胸壁上的位置而言。将非常大的植入物放置在小而窄的乳房下，很有可能导致植入物可能是可触及的或其边缘在乳房顶部或侧面可见。另一个考虑因素是植入物本身的实际重量，以及由于植入物的压力和向下的重力作用引起的组织的逐渐拉伸。从长远来看，对于乳房植入物选择来说，较大者并不一定更好。

　　“任何整容外科医生都可以进行隆胸手术”

　　乳房增大手术提供身体和情感的好处，因为它通常可以改善患者的自信心，提高自尊心。当选择整形外科医生时，应提醒患者“外科医生”与“塑料”外科医生不一样。只有经过认证的整形外科医生已经完成了多年的严格培训，并通过了书面和口头考试，以获得美国整形外科学会(ABPS)的认证。名称“整容外科医生”并不表示ABPS认证的整形外科医生固有的广泛训练水平。乳房增大手术可能看起来像一个相对简单的手术，但确保最佳结果涉及整形外科医生长期全面的过程。这包括：

　　1.详细的术前评估每个患者的解剖结构，包括乳房的大小和形状;乳房对称或不对称;乳房组织，乳头 - 乳晕和皮肤的特征;和下垂程度(下垂)，以确定是否显示额外的乳房提升程序

　　2.讨论和理解每个病人的愿望和愿望，对其术后结果和对可能结局的限制进行分析

　　3.知道和熟悉所有不同类型的乳房植入物，以最好地建议患者选择植入物：硅胶，凝胶硅凝胶“橡皮熊”，圆形和解剖“泪滴”形植入物

　　4.具有使用任何数量的不同手术技术产生预期结果的经验和能力

　　5.对术后患者进行密切跟踪和细心的管理，以解决任何可能出现的问题

　　与任何整形手术一样​​，隆胸不能提供任何保证的结果，但大多数进行乳房增生的患者对其结果非常满意，相对较小的比例正在修复或移除其植入物。分离事实与小说对于手术前的患者教育以及满足患者期望是至关重要的，因此他们对他们的隆胸感到满意。